- تحديد مصدر الألم بالفحص والأشعة
- إراحة أولية عند الحاجة بالتفريغ أو فتح القناة
- تقييم خيارات إلصاق الجزء المكسور، أو علاج العصب، أو تعديل الحشو، أو الخلع
- تقييم أولي عبر واتساب والهاتف خلال ساعات العمل
إجابة مختصرة: ما يُفعل في المنزل عند ألم الأسنان الطارئ لا يهدف إلا إلى راحة مؤقتة: المضمضة بماء فاتر، والكمادات الباردة من الخارج، وتجنب الطعام الصلب. وحتى لو خف الألم يجب إيجاد المصدر بالفحص. وإذا وُجد تورم يصعّب التنفس أو البلع أو حمى مرتفعة فيجب الاتصال بالرقم 112 أو بأقرب قسم طوارئ دون انتظار العيادة.
متى يكون الألم طارئًا؟
ليس كل ألم أسنان بدرجة الاستعجال نفسها؛ لكن بعض الأعراض تستدعي عدم الانتظار:
- ألم نابض يوقظ من النوم ويبدأ من تلقاء نفسه
- استجابة للحرارة أو للبرودة تستمر طويلًا
- ألم حاد عند العض أو شعور بأن السن «مرتفعة»
- تورم في اللثة واحمرار وطعم كريه أو نقطة صغيرة من القيح (ناسور)
- سن مكسورة أو مخلخلة أو ساقطة تمامًا
انخفاض الألم من تلقاء نفسه بعد مدة لا يعني أن المشكلة زالت. فحين يفقد نسيج العصب حيويته قد يتوقف الألم، بينما يستمر التهاب طرف الجذر في التقدم في العظم.
ما يمكن فعله في المنزل خلال أول 24 ساعة وما يجب تجنبه
الهدف هو التخفيف دون تفاقم الحالة إلى حين الفحص في العيادة:
- مضمضوا الفم ببطء بماء فاتر. وإذا كان هناك بقايا طعام عالقة فأخرجوها برفق بالخيط.
- ضعوا كمادة باردة من خارج الوجه. على فترات قصيرة وملفوفة بقماش؛ ولا يُلامس الثلج الجلد مباشرة.
- ناموا ورأسكم مرتفع. فالوضع الأفقي قد يزيد النبض.
- تناولوا المسكّن فقط بالطريقة التي سبق أن رُئيت مناسبة لكم ووفق تعليمات الاستخدام. ومن لديهم مرض مزمن أو مشكلة في المعدة أو الكلى أو يستخدمون مميّعات الدم عليهم استشارة الطبيب أولًا.
- تجنبوا الأطعمة الصلبة والشديدة السخونة أو البرودة من جهة الألم.
وما لا ينبغي فعله لا يقل أهمية عن ذلك:
- لا تضعوا الأسبرين أو أقراص المسكنات أو الكولونيا أو الكحول أو الخل على السن أو اللثة؛ فهي تسبب حروقًا في الغشاء المخاطي.
- لا تضعوا كمادات ساخنة عند وجود تورم.
- لا تحاولوا ثقب الخراج أو عصره بأنفسكم.
- لا تبدؤوا بأنفسكم باستخدام مضاد حيوي متبقٍ في المنزل؛ فهو يخفي الأعراض مؤقتًا ويسبب مشكلة المقاومة ولا يزيل المصدر.
الأسباب الشائعة وما يُجرى في العيادة
في الفحص تُقيَّم، إلى جانب السن المؤلمة، الأسنان المجاورة واللثة ومنطقة الفك، وتؤخذ الأشعة إذا رُئي ذلك لازمًا. ثم يُجرى أولًا إجراء مريح موجّه إلى مصدر الألم، وبعده تُوضع خطة العلاج الدائم.
- التسوس العميق والتهاب اللب: حين يقترب التسوس من العصب يسبب التهاب عصب السن الألم. وفي العلامات المناسبة يُفتح داخل السن لتخفيف ضغط الالتهاب؛ ثم يُخطَّط بعد ذلك علاج العصب.
- خراج السن: تجمّع القيح عند طرف الجذر أو حول اللثة. والعلاج موجَّه إلى مصدر العدوى: علاج العصب أو التفريغ أو علاج اللثة أو الخلع في السن التي لا يمكن إنقاذها. ويُستخدم المضاد الحيوي عند الحاجة بقرار الطبيب؛ وهو ليس علاجًا وحده.
- السن المكسورة: كسور المينا الصغيرة ليست طارئة في الغالب، لكن إذا وصل الكسر إلى العاج أو العصب فيجب تقييمها في اليوم نفسه. وإذا حُفظ الجزء المكسور فاحفظوه في الحليب أو الماء المالح وأحضروه؛ وفي الحالات المناسبة قد يعيد الطبيب إلصاقه.
- مشكلة في الحشو أو التلبيسة: الألم عند العض بعد الحشو ناتج في الغالب عن ارتفاع الحشو ويزول بتعديل قصير. أما ألم العض الذي يتجاوز بضعة أيام أو النبض التلقائي أو سقوط الحشو فيستدعي المراجعة.
- الألم بعد علاج العصب: يُتوقع في الأيام الأولى حساسية خفيفة وتتراجع تدريجيًا. وإذا زاد الألم أو ظهر تورم أو حمى فتُعاد دراسة القناة.
- الألم بعد خلع السن: الألم الذي يزداد تدريجيًا بعد الخلع بأيام أو الرائحة الكريهة أو الطعم الكريه في الفم يوحي بوجود مشكلة في التئام السنخ؛ ويلزم الفحص.
ما يُفعل بعد الفحص يختلف بحسب النتائج؛ ففي بعض الحالات يكفي إجراء مريح في جلسة واحدة، وفي أخرى يكتمل العلاج على عدة مراحل. ويُحدَّد بالفحص والأشعة إمكانية إنقاذ السن؛ وفي الأسنان التي لا يمكن إنقاذها يُناقش بشكل منفصل الخلع ثم حلول تعويض السن المفقودة مثل الغرسات.
إصابة الأسنان عند الأطفال
إذا سقط الطفل أو اصطدم فحافظوا أولًا على الهدوء، واضغطوا برفق على المنطقة النازفة بشاش نظيف. وإذا خرجت سن دائمة بالكامل فأمسكوا السن من التاج فقط ولا تلمسوا الجذر؛ وإذا كانت متسخة فاغسلوها لوقت قصير بالحليب أو المحلول الملحي الفيزيولوجي دون فركها. وحاولوا إن أمكن إعادتها إلى مكانها بالاتجاه الصحيح، وإذا لم يتيسر فاحفظوها في الحليب وراجعوا فورًا؛ فالدقائق الأولى تؤثر في النتيجة. أما السن اللبنية فلا تُعاد إلى مكانها لأن جذرها قريب جدًا من برعم السن الدائمة تحتها. وقد يظهر التغير في اللون أو تورم اللثة أو انزعاج العض حتى بعد أسابيع؛ ولذلك تستمر المراجعات بعد الإصابة. وللتفاصيل راجعوا صفحة طب أسنان الأطفال.
متى يلزم الاتصال بالرقم 112 أو التوجه إلى الطوارئ؟
في الحالات التالية يلزم التوجه أولًا إلى قسم الطوارئ لا إلى عيادة الأسنان:
- صعوبة في التنفس أو البلع
- تورم ينتشر إلى العنق أو قاع الفم أو حول العين؛ أو انغلاق العين
- حمى مرتفعة وقشعريرة وإعياء
- عدم القدرة على فتح الفم
- نزف لا يمكن إيقافه
- بعد إصابة: تغير في الوعي أو إغماء أو قيء متكرر أو نزف من الأنف أو الأذن أو اضطراب في الرؤية
في هذه الأعراض لا تنتظروا ردًا من العيادة؛ ويُخطَّط علاج الأسنان بعد استقرار الحالة.
كيف نعمل في عيادتنا؟
لا تتوفر في Özel Denttek خدمة طوارئ على مدار الساعة (7/24). يمكنكم مراسلتنا عبر واتساب أو الهاتف من الاثنين إلى الجمعة بين الساعة 09:00 و22:00، ويوم السبت بين 09:00 و20:00؛ وتُجرى لأعراضكم مراجعة أولية ويُرد عليكم في أقرب وقت ممكن. ويُخطَّط للموعد بحسب الحاجة بعد الفحص. وفي الحالات الطارئة إذا لزمت جراحة أو علاج عصب فيُنسَّق مع الطبيب المعني.
للمرضى القادمين من الخارج
يمكن للمرضى الذين يعانون من ألم أسنان أثناء السفر أو خلال زيارة قصيرة لإسطنبول أن يرسلوا إلينا أعراضهم، وما لديهم من أشعة أو سجلات علاج إن وُجدت، خلال ساعات العمل. وللمعلومات عن الإقامة والتواصل والمراحل راجعوا صفحة المرضى الدوليين.
نقاط تستدعي الانتباه
- لا تضعوا أقراص المسكنات أو الأسبرين أو الكولونيا أو الكحول على السن أو اللثة؛ فهي تسبب حروقًا في الغشاء المخاطي.
- المضاد الحيوي ليس علاجًا وحده؛ وتعود الأعراض ما لم يُزل مصدر العدوى. ولا تستخدموا مضادًا حيويًا دون وصفة أو متبقيًا من قبل.
- انخفاض الألم لا يعني أن المشكلة زالت؛ فقد يتقدم التهاب طرف الجذر دون أعراض، ويلزم الفحص.
- لا تضعوا كمادات ساخنة عند وجود تورم، ولا تحاولوا ثقب الخراج أو عصره بأنفسكم.
- في حال تورم يصعّب التنفس أو البلع، أو حمى مرتفعة، أو تغير في الوعي بعد إصابة، توجهوا إلى الرقم 112 أو قسم الطوارئ دون انتظار العيادة.
الأسئلة الشائعة
ماذا أفعل إذا بدأ ألم الأسنان ليلًا؟
مضمضوا بماء فاتر، وضعوا كمادة باردة من خارج الوجه، وأبقوا رأسكم مرتفعًا، وتناولوا المسكّن فقط بالطريقة المعروفة أنها مناسبة لكم ووفق التعليمات. وراسلونا عبر واتساب أو الهاتف في ساعات العمل التالية. وإذا وُجد تورم يصعّب التنفس أو حمى مرتفعة فتوجهوا إلى الطوارئ.
زال الألم من تلقاء نفسه، فهل ما زال يلزم أن أراجع؟
نعم. فحين يفقد نسيج العصب حيويته قد يتوقف الألم؛ لكن التهاب طرف الجذر قد يتقدم في العظم ويعود بعد مدة على شكل تورم أو خراج. ويُظهر ذلك الفحص والأشعة.
هل تُحل المشكلة إذا استخدمت مضادًا حيويًا؟
لا. يُستخدم المضاد الحيوي في بعض الحالات داعمًا بقرار الطبيب، لكنه لا يزيل مصدر العدوى. والعلاج الأساسي هو الإجراءات الموجّهة إلى المصدر مثل علاج العصب أو التفريغ أو علاج اللثة أو الخلع.
انكسرت سني، ماذا أفعل بالجزء المكسور؟
احفظوا الجزء في الحليب أو الماء المالح وأحضروه معكم. وفي الحالات المناسبة قد يعيد الطبيب إلصاقه. وإذا وصل الكسر إلى العصب فمن المهم التقييم في اليوم نفسه.
سقطت سني بالكامل، ماذا أفعل؟
إذا كانت سنًا دائمة فأمسكوها من التاج فقط ولا تلمسوا الجذر، وإذا كانت متسخة فاغسلوها بإيجاز بالحليب أو المحلول الملحي الفيزيولوجي. وإن أمكن أعيدوها إلى مكانها بالاتجاه الصحيح؛ وإذا لم يتيسر فاحفظوها في الحليب وراجعوا فورًا. والأسنان اللبنية لا تُعاد إلى مكانها.
هل الألم بعد الحشو أو علاج العصب طبيعي؟
الحساسية الخفيفة طبيعية في الأيام الأولى وتتراجع تدريجيًا. وإذا وُجد ألم عض يستمر أكثر من بضعة أيام، أو نبض تلقائي، أو تورم، أو حمى، أو طعم كريه، فيجب المراجعة.
المعلومات الواردة في هذا الموقع للاطلاع فقط؛ والتشخيص والعلاج يستلزمان فحص الطبيب.