- Kein Beschleifen und kein Substanzverlust am Zahn
- In der Praxis eine Sitzung, Home-Bleaching 1–2 Wochen
- Füllungen, Kronen und Veneers hellen sich nicht auf – die Reihenfolge ist wichtig
- Die Wirkung ist nicht dauerhaft; je nach Ernährungsgewohnheiten ist mit der Zeit eine Auffrischung nötig
Kurz gesagt: Die Zahnaufhellung ist eine Anwendung, die Verfärbungen in Schmelz und Dentin mit einem peroxidhaltigen Gel aufhellt, ohne Zahnsubstanz abzutragen. Für wen sie geeignet ist und welche Methode (in der Praxis oder zu Hause) infrage kommt, wird nach der Untersuchung festgelegt; vorhandene Füllungen, Kronen und Veneers hellen sich dabei nicht auf.
Wie wirkt sie?
Das Peroxidmolekül dringt in Schmelz und Dentin ein und spaltet dort angesammelte Farbpigmente durch Oxidation; Zahngewebe wird nicht abgetragen, es wird nur die darin enthaltene Verfärbung aufgehellt. Das Ergebnis ist von Person zu Person unterschiedlich und hängt von der eigenen Zahnfarbe und der Ursache der Verfärbung ab – bei äußeren Verfärbungen durch Kaffee, Tee und Rauchen ist das Ansprechen meist deutlicher.
In der Praxis oder zu Hause?
- In der Praxis: Nachdem das Zahnfleisch vom hochkonzentrierten Gel isoliert wurde, wird es kontrolliert in einer einzigen Sitzung angewendet; das Ergebnis ist am selben Tag zu sehen.
- Zu Hause (Home-Bleaching): Mit dünnen, nach dem Mundabdruck angefertigten Schienen wird ein niedrig konzentriertes Gel 1–2 Wochen lang einige Stunden täglich oder über Nacht angewendet.
- Kombiniert: Beim Vorgehen, das in der Praxis beginnt und zu Hause mit Schienen fortgesetzt wird, kommen beide Methoden zusammen zum Einsatz.
Für wen ist sie geeignet, für wen nicht?
- Infrage kommen Erwachsene mit gesundem Zahnfleisch, ohne aktive Karies und ohne unbehandelte Zahnfleischerkrankung.
- Unter 16 Jahren wird sie nicht durchgeführt, da die Schmelzentwicklung nicht abgeschlossen ist.
- In Schwangerschaft und Stillzeit wird sie verschoben.
- Bei ausgeprägter Zahnempfindlichkeit oder deutlichem Zahnfleischrückgang wird zuerst dieser Zustand beurteilt.
- Bei durch Tetrazyklin bedingten, von innen kommenden dunklen Verfärbungen kann das Ansprechen begrenzt sein; unter Umständen ist ein anderes Vorgehen nötig.
Ablauf
- Untersuchung und Zahnsteinentfernung: Zahnfleisch- und Schmelzgesundheit werden beurteilt; ohne Entfernung von Plaque und Zahnstein wird keine Aufhellung durchgeführt.
- Farbbestimmung: Die Ausgangsfarbe wird mit einer standardisierten Farbskala festgehalten; sie ist der Bezugspunkt für die Beurteilung des Ergebnisses.
- Anwendung: Bei der Behandlung in der Praxis Isolierung des Zahnfleischs und kontrolliertes Auftragen des Gels; beim Home-Bleaching Abformung und Anfertigung individueller Schienen.
- Kontrolle: Ergebnis und Empfindlichkeit werden beurteilt; beim Home-Bleaching wird der Zeitraum bei Bedarf verlängert oder verkürzt.
Empfindlichkeit
Eine vorübergehende Kälteempfindlichkeit während der Anwendung oder an den folgenden Tagen ist ein häufiger Befund; sie wird mit Desensibilisierungsgel oder Zahnpasta gemindert. Bei Personen mit früherer Empfindlichkeit werden Konzentration und Anwendungsdauer entsprechend geplant.
Reihenfolge bei vorhandenen Füllungen, Kronen und Veneers
Die Aufhellung hellt nur das natürliche Zahngewebe auf; Kompositfüllungen, Zirkon- oder Vollkeramik-Kronen und Veneers verändern ihre Farbe nicht. Wird im Frontzahnbereich eine ästhetische Restauration geplant, wird zuerst die Aufhellung abgeschlossen, und nach Stabilisierung der Farbe wird die Restauration auf diese endgültige Farbe abgestimmt. Einzelheiten: Smile-Design.
Haltbarkeit und Pflege
Die Wirkung ist nicht dauerhaft; färbende Gewohnheiten wie Tee, Kaffee, Rotwein und Rauchen dunkeln die Farbe mit der Zeit wieder nach. In den ersten 48 Stunden schützt der Verzicht auf dunkel färbende Speisen und Getränke das Ergebnis. Dass die Farbe mit der Zeit hell bleibt, wird durch regelmäßiges Zähneputzen und bei Bedarf eine kurze Auffrischungsanwendung unterstützt.
Worauf zu achten ist
- Während oder nach der Anwendung kann eine einige Tage andauernde, vorübergehende Kälteempfindlichkeit auftreten.
- Ist die Isolierung des Zahnfleischs unzureichend, kann das Gel mit dem Zahnfleisch in Kontakt kommen und vorübergehende Reizungen verursachen.
- Füllungen, Kronen und Veneers hellen sich nicht auf; wird eine ästhetische Restauration geplant, wird die Reihenfolge deshalb bei der Untersuchung gemeinsam festgelegt.
- Bei aktiver Karies und unbehandelter Zahnfleischerkrankung werden zuerst diese Probleme behandelt.
- Die Wirkung ist nicht dauerhaft; je nach Ernährungs- und Rauchgewohnheiten kann mit der Zeit eine Auffrischung nötig sein.
Häufig gestellte Fragen
Wann ist das Ergebnis zu sehen?
Bei der Behandlung in der Praxis am Ende der einen Sitzung, beim Home-Bleaching ab einigen Tagen der Anwendung; das Endergebnis wird beim Home-Bleaching nach Abschluss des gesamten Zeitraums beurteilt.
Gibt es Schmerzen oder Empfindlichkeit?
Während der Behandlung sind keine Schmerzen zu erwarten; danach tritt häufig eine einige Tage andauernde, vorübergehende Kälteempfindlichkeit auf, die von selbst nachlässt.
Hellen sich auch meine Kronen und Füllungen auf?
Nein. Die Aufhellung hellt nur das natürliche Zahngewebe auf; die Farbe vorhandener Restaurationen verändert sich nicht, sodass im sichtbaren Bereich ein Farbunterschied entstehen kann.
Ist das Ergebnis dauerhaft?
Nein. Je nach färbenden Speisen und Rauchgewohnheiten kommt es mit der Zeit zu einer leichten Nachdunklung; mit regelmäßiger Pflege und gelegentlicher Auffrischung bleibt die helle Farbe erhalten.
Ist sie bei Zahnfleischrückgang möglich?
Bei deutlichem Zahnfleischrückgang mit freiliegenden Wurzeloberflächen ist das Risiko einer Empfindlichkeit erhöht, deshalb wird dieser Zustand zuerst beurteilt; die Entscheidung wird bei der Untersuchung getroffen.
Sollte ich die Behandlung in der Praxis oder Home-Bleaching wählen?
Beide beruhen auf demselben Wirkstoff; der Unterschied liegt in Geschwindigkeit und Konzentration. Die Wahl wird bei der Untersuchung gemeinsam nach früherer Empfindlichkeit und zeitlicher Situation getroffen.
Die Angaben auf dieser Website dienen der Information; für Diagnose und Behandlung ist eine zahnärztliche Untersuchung erforderlich.