- Без обтачивания и потери тканей зуба
- Кабинетное — один приём, домашнее — 1–2 недели
- Пломбы, коронки и виниры не отбеливаются — порядок действий важен
- Эффект не постоянен; в зависимости от питания со временем может потребоваться обновление
Краткий ответ: Отбеливание зубов — это процедура, при которой гель на основе перекиси осветляет пигментацию эмали и дентина, не удаляя ткани зуба. Кому она подходит и какой метод (кабинетный или домашний) выбрать, определяется после осмотра; имеющиеся пломбы, коронки и виниры при этой процедуре не отбеливаются.
Как это работает?
Молекула перекиси проникает в эмаль и дентин и окислением разрушает накопившиеся там пигменты; ткани зуба не удаляются, осветляется лишь пигментация внутри них. Результат различается у разных людей в зависимости от исходного цвета зубов и причины пигментации — при поверхностных пятнах от кофе, чая и курения ответ, как правило, выражен сильнее.
Кабинетное или домашнее?
- Кабинетное: после изоляции десны гель высокой концентрации наносится под контролем за один приём; результат виден в тот же день.
- Домашнее: с помощью тонких капп, изготовленных по слепку полости рта, гель низкой концентрации используется несколько часов в день или ночью в течение 1–2 недель.
- Комбинированное: подход, при котором процедура начинается в клинике и продолжается дома с каппами, — это сочетание двух методов.
Кому подходит, а кому нет?
- Кандидатами являются взрослые со здоровыми дёснами, без активного кариеса и нелеченых заболеваний дёсен.
- До 16 лет процедура не проводится, поскольку развитие эмали не завершено.
- В период беременности и кормления грудью процедура откладывается.
- При выраженной чувствительности зубов или заметной рецессии десны сначала оценивается это состояние.
- При тёмной внутренней пигментации, связанной с тетрациклином, результат может быть ограниченным; может потребоваться иной подход.
Этапы
- Осмотр и снятие зубного камня: оцениваются здоровье десны и эмали; без удаления налёта и камня отбеливание не проводится.
- Фиксация цвета: исходный цвет фиксируется по стандартной цветовой шкале; это точка отсчёта для оценки результата.
- Процедура: при кабинетном отбеливании — изоляция десны и контролируемое нанесение геля; при домашнем — снятие оттиска и изготовление индивидуальных капп.
- Контроль: оцениваются результат и чувствительность; при домашнем отбеливании курс при необходимости удлиняется или сокращается.
Чувствительность
Временная чувствительность к холоду во время процедуры или в течение нескольких дней после неё — частое явление; она уменьшается с помощью десенситайзера или зубной пасты. У тех, кто ранее отмечал повышенную чувствительность, концентрация и время процедуры планируются с учётом этого.
Порядок действий при имеющихся пломбах, коронках и винирах
Отбеливание осветляет только естественные ткани зуба; цвет композитных пломб, циркониевых или цельнокерамических коронок и виниров не меняется. Если в переднем отделе планируется эстетическая реставрация, сначала завершается отбеливание, а после стабилизации цвета реставрация выполняется по этому конечному цвету. Подробнее: дизайн улыбки.
Стойкость и уход
Эффект не постоянен; красящие привычки, такие как чай, кофе, красное вино и курение, со временем вновь затемняют цвет. Результат сохраняется, если первые 48 часов избегать тёмных продуктов и напитков. Сохранению светлого цвета со временем способствуют регулярная чистка зубов и, при необходимости, короткая процедура обновления.
На что следует обратить внимание
- Во время процедуры или после неё возможна временная чувствительность к холоду, которая длится несколько дней.
- Если изоляция десны недостаточна, гель может попасть на десну и вызвать временное раздражение.
- Пломбы, коронки и виниры не отбеливаются; поэтому, если планируется эстетическая реставрация, порядок действий определяется совместно на осмотре.
- При активном кариесе и нелеченом заболевании дёсен сначала лечатся эти проблемы.
- Эффект не постоянен; в зависимости от питания и курения со временем может потребоваться обновление.
Часто задаваемые вопросы
Через какое время виден результат?
При кабинетном отбеливании разница заметна по окончании одного приёма, при домашнем — начиная с нескольких дней процедуры; окончательный результат при домашнем отбеливании оценивается после завершения курса.
Будет ли боль или чувствительность?
Во время процедуры боль не ожидается; после неё часто возникает временная чувствительность к холоду, которая длится несколько дней и проходит сама.
Отбелятся ли мои коронки и пломбы?
Нет. Отбеливание осветляет только естественные ткани зуба; цвет имеющихся реставраций не меняется, поэтому в видимой зоне может возникнуть несоответствие цвета.
Является ли результат постоянным?
Нет. В зависимости от красящих продуктов и курения со временем происходит лёгкое потемнение; светлый цвет поддерживается регулярным уходом и периодическим обновлением.
Можно ли проводить отбеливание при рецессии десны?
При выраженной рецессии десны и обнажённой поверхности корня риск чувствительности возрастает, поэтому сначала оценивается это состояние; решение принимается на осмотре.
Что выбрать — кабинетное или домашнее отбеливание?
Оба метода основаны на одном и том же активном веществе; различаются скорость и концентрация. Выбор определяется совместно на осмотре с учётом прежней чувствительности и времени пациента.
Информация на этом сайте носит ознакомительный характер; для диагностики и лечения необходим осмотр врача.