- Dünne Keramikschale, die nur auf die Vorderseite aufgebracht wird
- Deutlich weniger Zahnpräparation als bei einer Krone
- Wird bei Farb-, Form- und Lückenproblemen geplant
- In der Regel 2–3 Sitzungen; mit Laborzeit 1–2 Wochen
Was ist das?
Ein Veneer ist eine dünne Keramikschale, die im Labor nach dem Maß des Zahns angefertigt und mit einem speziellen Klebesystem auf der Schmelzoberfläche befestigt wird. Die Kaufläche und die Rückseite des Zahns werden nicht berührt; der größte Teil der Zahnstruktur bleibt also erhalten. Hierin unterscheidet es sich von der Zirkon- oder Vollkeramikkrone, bei der der ganze Zahn verkleinert werden muss: Die Krone umschließt einen geschädigten Zahn vollständig, das Veneer korrigiert dagegen das Aussehen eines weitgehend gesunden Zahns.
Die Keramikoberfläche nimmt keine Verfärbungen an. Das ist ein Vorteil, bringt aber auch eine Einschränkung mit sich: Nach dem Einsetzen lässt sich die Farbe des Veneers nicht mehr mit Bleaching-Gel verändern. Wenn Sie eine Aufhellung wünschen, wird die Zahnaufhellung daher vor dem Veneer durchgeführt; erst wenn sich die Farbe stabilisiert hat, wird der Farbton des Veneers gewählt.
Für wen ist es geeignet und für wen nicht?
Veneers kommen bei Zähnen mit ausreichend Zahnschmelz in Betracht, deren Vorderseite ästhetisch beeinträchtigt ist:
- Dauerhafte Verfärbungen, die auf eine Zahnaufhellung nicht ansprechen
- Kleine, kurze oder abgenutzte Frontzähne
- Lücken zwischen den Zähnen (Diastema)
- Geringfügige Stellungsunregelmäßigkeiten
In den folgenden Situationen ist ein Veneer in der Regel keine geeignete Option, oder es muss zuerst ein anderes Problem gelöst werden:
- Ausgeprägtes Zähnepressen und -knirschen (unkontrollierte Kräfte können die Keramik zum Springen bringen)
- Ausgeprägter Engstand; in diesem Fall ist eine kieferorthopädische Behandlung der richtigere Ausgangspunkt
- Zu wenig Zahnschmelz; die Haftkraft hängt vom Schmelz ab
- Unbehandelte Karies oder Zahnfleischerkrankung; diese werden zuerst behandelt
- Gewohnheiten wie Nägelkauen oder auf Stifte beißen
- Zähne mit großen Füllungen oder Wurzelkanalbehandlung; hier kann eine Krone besser geeignet sein
Diese Liste ist nur ein allgemeiner Rahmen. Im selben Mund können für einzelne Zähne Veneers, für andere Bonding oder Kronen gemeinsam geplant werden; welches Verfahren passt, lässt sich erst nach Untersuchung, Röntgenaufnahme und Beurteilung des Bisses sagen. Ein Veneer ist eine ästhetische Entscheidung und keine zwingend notwendige Behandlung; deshalb sollten Sie Ihre Erwartungen, die Risiken und die Alternativen offen mit Ihrer Zahnärztin oder Ihrem Zahnarzt besprechen.
Ablauf (Schritt für Schritt)
- Untersuchung und Planung: Zähne, Zahnfleisch, Biss und Lachlinie werden beurteilt; zusammen mit Röntgenaufnahmen und Fotos wird eine digitale Planung erstellt. Form und Länge werden in dieser Phase besprochen; zur ausführlichen Planungsmethode lesen Sie die Seite Smile-Design.
- Präparation und Abformung: Von der Vorderseite der Zähne wird nur eine sehr geringe Menge Schmelz abgetragen; in geeigneten Fällen ist gar kein Beschleifen nötig. Der Eingriff erfolgt unter örtlicher Betäubung; anschließend wird digital gescannt oder konventionell abgeformt, und Provisorien werden eingesetzt.
- Labor: Die Veneers werden nach dem Abdruck angefertigt. Diese Phase dauert in der Regel 5–10 Tage.
- Anprobe, Einsetzen und Bissanpassung: Passung, Farbe und Form werden zunächst bei der Anprobe geprüft; nach Ihrer Zustimmung werden die Veneers eingeklebt und der Biss fein eingestellt. Innerhalb von einigen Tagen bis zwei Wochen ist eine Kontrollsitzung vorgesehen.
Insgesamt sind in den meisten Fällen 2–3 Sitzungen nötig. In den ersten Tagen sind eine leichte Empfindlichkeit und das Gefühl, die Zähne seien etwas größer, normal; dieses Gefühl legt sich meist innerhalb von ein bis zwei Wochen.
Alternativen
Komposit-Bonding: Bei kleinen Absplitterungen, Lücken und Farbkorrekturen wird Kompositmaterial auf den Zahn aufgebracht, meist ohne Beschleifen. Es kann in derselben Sitzung abgeschlossen werden und ist leicht zu reparieren; dafür hält es kürzer als Keramik und kann mit der Zeit an Farbe und Glanz verlieren.
Zirkon- und Vollkeramikkrone: Bei großem Substanzverlust, Wurzelkanalbehandlung, Fraktur oder starker Verfärbung ist eine Krone nötig, die den Zahn vollständig umfasst. Sie erfordert mehr Zahnpräparation, ist aber hinsichtlich der Belastbarkeit im Vorteil. Einzelheiten finden Sie auf der Seite Zirkonkronen.
Die Wahl wird in der Untersuchung gemeinsam getroffen, abhängig von Lage des Zahns, verbliebener Schmelzmenge, Biss, Zähneknirschen und Erwartungen. Bei einem gesunden Zahn hat eine Option Vorrang, bei der weniger Substanz verloren geht, sofern sie möglich ist.
Pflege und Haltbarkeit
Ein mit einem Veneer versorgter Zahn kann wie ein natürlicher Zahn Karies bekommen; besonders der Übergang des Veneers am Zahnfleischrand muss sorgfältig gereinigt werden. Zweimal tägliches Putzen mit einer weichen Bürste, Zahnseide oder Interdentalbürste und eine zahnärztliche Kontrolle alle sechs Monate bilden die Grundpflege. Auf Eis, Stiftenden oder Fingernägel zu beißen oder Zähne zum Öffnen von Verpackungen zu benutzen, kann die Keramik zum Brechen bringen. Bei nächtlichem Zähneknirschen wird eine schützende Aufbissschiene empfohlen.
Gut geplante und sorgfältig gepflegte Veneers können in den meisten Fällen 10–15 Jahre genutzt werden, manche halten auch länger; die Haltbarkeit hängt jedoch von Mundhygiene, Biss und Gewohnheiten ab und ist nicht für alle gleich. Entstehen mit der Zeit Randundichtigkeiten, Risse oder ein Zahnfleischrückgang, kann eine Erneuerung nötig werden.
Besuchsplanung für Patienten aus dem Ausland
Eine Veneer-Versorgung lässt sich einschließlich Laborzeit in den meisten Fällen in einem einzigen Besuch von 7–10 Tagen abschließen: in den ersten Tagen Untersuchung, Planung und Präparation, danach Anprobe und Einsetzen. Für die Ersteinschätzung hilft es, vorab ein Gesichtsfoto beim Lächeln, Fotos aus dem Mund und eine Panoramaröntgenaufnahme zu schicken; der endgültige Plan steht erst nach der Untersuchung in der Praxis fest. Einzelheiten finden Sie auf der Seite Internationale Patienten.
Worauf zu achten ist
- Der für ein Veneer abgetragene Zahnschmelz lässt sich nicht zurückgewinnen; deshalb werden bei einem gesunden Zahn zuerst Optionen geprüft, bei denen weniger Substanz verloren geht.
- Zähnepressen und -knirschen sowie die Gewohnheit, auf harte Gegenstände zu beißen, können die Keramik springen oder brechen lassen; bei Bedarf wird eine Aufbissschiene eingeplant.
- Nach dem Einkleben lässt sich ein Veneer nicht mehr aufhellen; bei natürlichen Zähnen muss die Aufhellung vorher erfolgen.
- Karies und Zahnfleischerkrankungen müssen vor dem Veneer behandelt werden; andernfalls verkürzt sich die Haltbarkeit der Klebeverbindung.
- Übermäßig weiße und glatte Oberflächen beeinträchtigen das natürliche Erscheinungsbild; Farbe und Form sollten passend zu Zahnstruktur und Gesichtsproportionen gewählt werden.
Häufig gestellte Fragen
Was ist ein Veneer und wodurch unterscheidet es sich von einer Krone?
Ein Veneer ist eine etwa 0,3–0,7 mm dicke Keramikschale, die nur auf die Vorderseite des Zahns geklebt wird. Eine Krone dagegen umfasst den Zahn von allen Seiten und erfordert mehr Präparation. Bei Zähnen mit großen Füllungen oder Wurzelkanalbehandlung wird an eine Krone gedacht, bei Aussehensproblemen weitgehend gesunder Zähne an ein Veneer.
Werden meine Zähne für Veneers beschliffen?
In der Regel wird von der Vorderseite eine sehr geringe Menge Schmelz abgetragen; in geeigneten Fällen ist gar kein Beschleifen nötig. Wie viel Präparation erforderlich ist, wird in der Untersuchung nach Lage und Form des Zahns und dem gewünschten Ergebnis festgelegt.
Wie viele Jahre halten Veneers?
In den meisten Fällen 10–15 Jahre, mit guter Pflege auch länger. Die Haltbarkeit hängt von Mundhygiene, Zähneknirschen, der Gewohnheit auf harte Gegenstände zu beißen, vom Biss und von regelmäßigen Kontrollen ab; deshalb lässt sich für niemanden dieselbe Dauer nennen.
Können Zähne mit Veneers Karies bekommen?
Die Keramik selbst bekommt keine Karies, die Zahnoberfläche am Rand des Veneers kann jedoch kariös werden. Zahnseide, Interdentalbürste und Kontrollen alle sechs Monate sind deshalb wichtig.
Kann ein Veneer nachträglich aufgehellt werden?
Nein. Da sich die Farbe der Keramik nicht verändert, wird sie vom Bleaching-Gel nicht beeinflusst. Wird eine Aufhellung gewünscht, erfolgt sie zuerst; nachdem sich die Farbe stabilisiert hat, wird der Farbton des Veneers gewählt.
Kann ich Veneers machen lassen, wenn ich mit den Zähnen presse?
Ausgeprägtes Pressen und Knirschen stellt ein Risiko für Veneers dar. In leichten Fällen kann zusammen mit einer Aufbissschiene geplant werden; bei ausgeprägten Fällen kann eine Krone oder ein anderes Verfahren bevorzugt werden. Die Entscheidung fällt in der Untersuchung.
Die Angaben auf dieser Website dienen der Information; für Diagnose und Behandlung ist eine zahnärztliche Untersuchung erforderlich.